Ця процедура дозволяє відновити повний зубний ряд однієї щелепи за допомогою всього шести імплантатів.
Етап 1: Діагностика та 3D-планування
Перший і найважливіший крок — це ретельне обстеження. Стоматолог-хірург проводить огляд порожнини рота, а потім направляє пацієнта на комп'ютерну томографію (КТ).
Отриманий 3D-знімок щелепи дозволяє оцінити об'єм і якість кісткової тканини, розташування нервів та гайморових пазух. На основі цих даних за допомогою спеціального програмного забезпечення створюється віртуальна модель майбутньої операції: визначається точне місце, куди буде встановлено кожен із шести імплантатів, під яким кутом і якої довжини вони мають бути. Це гарантує безпеку та передбачуваність результату.
Етап 2: Хірургічне втручання та встановлення імплантатів
Власне операція проводиться під місцевою анестезією або, за бажанням пацієнта, під седацією (медикаментозним сном). Усі подальші дії хірург виконує чітко за заздалегідь створеним навігаційним шаблоном (спеціальна капа, яка фіксується в роті та має отвори для свердління у потрібних точках).
Лікар акуратно відшаровує ясна, формує ложа для імплантатів і встановлює їх. За протоколом All-on-6 для верхньої щелепи два імплантати встановлюються вертикально у фронтальному (передньому) відділі щелепи, а ще чотири — у бічних відділах під кутом (до 45 градусів). Це дозволяє надійно зафіксувати їх навіть при недостатньому об'ємі кістки в задніх ділянках, уникаючи складних операцій з кісткової пластики (синус-ліфтингу)
За протоколом All-on-6 для нижньої щелепи зазвичай 4 імпланти встановлюються вертикально у фронтальному відділі, а 2 дистальні (бокові) — під кутом (за потреби), щоб обійти ментальні отвори, де виходять нерви, та використати об'єм кістки максимально ефективно. Свердління проводиться з інтенсивним зовнішнім та (за наявності) внутрішнім стерильним охолодженням фізіологічним розчином, щоб запобігти перегріву (некрозу) кістки.
Етап 3: Кріплення тимчасового протеза (Негайне навантаження)
Ключова перевага методики All-on-6 — можливість отримати нові зуби відразу. Після встановлення імплантатів та перевірки їхньої первинної стабільності (зазвичай через кілька годин або на наступний день) на них фіксується незнімний тимчасовий протез.
Цей протез виготовляється заздалегідь у лабораторії на основі зліпків, знятих до операції, або сканування. Він легкий, виготовлений з акрилу, і кріпиться до імплантатів за допомогою гвинтів. Він виконує дві функції: естетичну (пацієнт відразу йде з посмішкою) та шинуючу (з'єднує всі імплантати в єдину конструкцію для правильного розподілу навантаження під час приживлення). Пацієнт може приймати м'яку їжу вже в перші дні.
Етап 4: Протезування – постановка постійної роботи (Через 3-6 місяців)
Період приживлення імплантатів (остеоінтеграція) триває від 3 до 6 місяців. У цей час титанові стержні зростаються з кісткою. Тимчасовий протез надійно виконує свою роботу, і пацієнт веде звичайний спосіб життя. Коли лікар підтверджує повне приживлення, настає фінальний етап.
Тимчасовий протез знімається, і робляться нові, максимально точні зліпки (або сканування) вже приживлених імплантатів. У лабораторії виготовляється постійний ортопедичний протез. Це набагато міцніша конструкція: вона може бути виконана на основі з діоксиду цирконію або металу з керамічним чи керамокомпозитним покриттям. Цей протез виглядає абсолютно природно, витримує повне жувальне навантаження та служить десятиліттями.